Пункт здоров’я у спроможній мережі чи фельдшерсько-акушерський пункт у наявній?
Мабуть кожен з нас, незалежно від місця роботи та проживання, знає та був причетний до побудови спроможної мережі надання ервинної медичної допомоги у сільській місцевості. А тому всі ми чудово знаємо про ЗУ “Про підвищення доступності та якості медичного обслуговування у сільській місцевості”, а також спільний наказ МОЗ та МРРБ №178/24 від 06.02.2018 “Про затвердження Порядку формування спроможних мереж надання первинної медичної допомоги” як “інструмент” для розподілу програмних коштів, що виділені на розвиток інфраструктури медичних закладів первинного рівня у сільській місцевості.
Метою даного наказу є не лише визначити куди підуть кошти, а й те, як ефективно використовувати наявні надходження у вигляді субвенції чи майбутнього капітаційного фінансування, а також запобігти нераціональним інвестииціям. І ніби все зрозуміло у побудові спроможної мережі з територіями доступності, типами закладів. Проте доводиться часто чути де поділись ФАПи/ФП і що таке пункти здоров’я (ПЗ)? А тому я вирішив розібратись що є що!
Наразі ПЗ для мене лише термін, що визначений наказом! Чому?
По-перше, це не заклад охорони здоров’я, оскілький він відсутній у наказі МОЗ №385 від 28.10.2002 року Про затвердження переліків закладів охорони здоров’я, лікарських, провізорських посад та посад молодших спеціалістів з фармацевтичною освітою у закладах охорони здоров’я, до речі ФАП та ФП у переліку в даному наказі наявний.
По-друге, це не структургий підрозділ Центру ПМСД, оскільки відсутнє положення про такий структурний підрозділ закладу охорони здоров’я (до речі ФАП має примірне положення – наказ МОЗ №801 від 29.07.2016).
На практиці я б сказав, що це ФАП чи ФП, де 2 рази в тиждень приймає лікар. Чи
є там середній медичний персонал, а якщо є, то 2 дні в тиждень чи 5 – вирішує керівник закладу охорони здоров’я, до якого відноситься даний структурний підрозділ.
А тому, для логічного завершення невдовзі МОЗ має видати положення про ПЗ і все вляжеться по своїх місцях. А тому пропоную наразі підходити до побудови спромжних мереж та планування з точки зору ПЗ = ФАП/ФП, де як мінімум два рази в тиждень приймає лікар.